不寐（睡眠障碍）医案
患者信息
- 姓名：祝某
- 性别：男
- 年龄：71岁
- 初诊时间：1987年1月16日
主诉
睡眠欠佳4月余。
诊查
- 自去年9月初始睡眠欠佳，后症情日渐加重，近20天来彻夜不眠。
- 神疲，焦虑不安，头晕，目眩，耳鸣，乏力。
- 白天也无睡意。
- 苔薄白，舌边尖红、舌下瘀滞，脉弦。
中医诊断
- 不寐（阴虚火旺）
西医诊断
- 睡眠障碍
辨证分析
- 患者素体阴虚，肾阴不足，不能上济于心。
- 心火炽盛，不能下交于肾。
- 水火不济，心肝之火有余，火盛神动而神志不宁，故失眠、头晕、目眩、耳鸣、乏力。
- 舌边尖红、舌下瘀滞，苔薄白，脉弦均为阴虚火旺之象。