热痹案

患者信息

  • 姓名:卢某
  • 性别:男
  • 年龄:22岁
  • 首次发病时间:1956年6岁
  • 首次发病情况:患“风湿热”,经治疗后病情稳定
  • 复发时间:1964年至1972年,共8年
  • 复发症状:咽喉疼痛,突然高热,关节酸痛
  • 治疗经历:多次在市内医院住院,以抗风湿治疗缓解
  • 复发时间:1973年7月18日
  • 再次入院时间:1973年7月18日
  • 治疗方式:中西医结合
  • 西医治疗:抗菌素、抗风湿及氯喹、环磷酰胺等
  • 激素用量:强的松118片,地塞米松119片,静脉滴注A.C.T.H.达550单位
  • 中医治疗:清热祛风、化湿通络、清热养阴、凉血解毒、三蛇酒等

详细病情

  • 入院时症状:不规则高热,发热前有轻度咽痛,心率加快,全身关节痛及两腕微肿
  • 体征:血沉维持在125132mm/h,黏蛋白6.758.55mg%,抗“O”在400u以下,白细胞总数长期维持在23600~38000/mm³
  • 化验结果:血查红斑性狼疮细胞(-)

诊断与治疗

  • 诊断:寒湿所致历节风证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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