伤食感冒医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:20岁
  • 初诊日期:2010年2月20日

主证

  • 过年期间全家外出旅游,途中倍感劳累。
  • 出现发热、头晕、乏力、泛酸、呕吐等症状。
  • 途中曾以为感冒而自服感冒药治疗,效果不佳。
  • 返程后前来就诊。

刻诊

  • 身热,肢体酸痛乏力,头晕重胀。
  • 恶寒,咽红肿痛,咳吐黏痰。
  • 精神急躁,胸闷腹胀,呃逆反酸。
  • 舌质略红,舌苔白腻。
  • 脉浮数。

诊断

  • 诊断:伤食感冒。

辨证

  • 辨证:胃失和降,风热袭肺。

治疗方案

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