医案整理

基本信息

• 患者姓名：秦某
• 性别：女
• 年龄：13岁
• 职业：万县市电报路小学学生
• 就诊日期：1986年1月31日
• 就诊地点：万县市电报路小学

主诉

患者患慢性支气管炎3年，每到寒冬季节咳嗽反复不断，近日咳嗽不停而严重影响学习。

临床表现

• 咳嗽：咳音较干亢，痰白粘稠难咯出
• 发热：不发热
• 恶寒：不恶寒
• 脉象：较数
• 听诊：
  • 肺呼吸音粗糙
  • 偶有干性罗音
• 心音：正常
• 呼吸：加快

诊断

证属痰湿不化，肺气受累。

治疗方案