刘某医案

一诊

  • 就诊日期:2006年2月6日
  • 患者信息:刘某,女,19岁
  • 主诉:反复发热半年多,体温波动于37.4℃~38.2℃之间,需服抗生素或输液治疗。
  • 现病史:一月前受凉后出现流涕咽痛,发热,体温最高38.8℃,服用先锋类药物及中药抗感冒药,症状缓解。然持续低热不退,咽痛轻咳,无汗,午后发热,体温37.3℃~37.8℃,乏力恶心,纳差食少,大便干结,3日未行。
  • 舌象:舌红,边尖尤甚,苔白稍腻
  • 脉象:脉细滑
  • 辨证:属肺胃热盛,湿浊中阻。大便干结,舌边尖红,此为热重于湿。

治疗方案

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