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刘某医案
一诊
就诊日期
:2006年2月6日
患者信息
:刘某,女,19岁
主诉
:反复发热半年多,体温波动于37.4℃~38.2℃之间,需服抗生素或输液治疗。
现病史
:一月前受凉后出现流涕咽痛,发热,体温最高38.8℃,服用先锋类药物及中药抗感冒药,症状缓解。然持续低热不退,咽痛轻咳,无汗,午后发热,体温37.3℃~37.8℃,乏力恶心,纳差食少,大便干结,3日未行。
舌象
:舌红,边尖尤甚,苔白稍腻
脉象
:脉细滑
辨证
:属肺胃热盛,湿浊中阻。大便干结,舌边尖红,此为热重于湿。
治疗方案
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医案摘要
🍊
肺胃热盛
🍊
湿浊中阻
🍊
午后低热
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大便干结
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舌边尖红
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舌苔白腻
🍊
脉细滑
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