胸痹(心绞痛)医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:54岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1999年3月11日

主诉

自1996年底常感心前区隐痛,胸闷不适,有时连及左侧肩背部。常因紧张劳累而诱发,每次持续10余分钟,经休息或口含硝酸甘油缓解。多次心电图检查有时可发现心电图不正常T波。

既往史

  • 患高血压病,常感头晕头胀,血压多在17.620/11.613.3kPa,长期服用硝苯地平。
  • 喜食烟酒20年。

体征

  • 睡眠差不实,神疲乏力,耳鸣多汗
  • 查其舌红、苔薄,脉细数

诊断

  • 病名:胸痹
  • 证型:气阴两虚,血脉不畅

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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