9. 耳眩晕(梅尼埃病)案1
患者信息
- 姓名:邱某
- 性别:女
- 年龄:45岁
- 籍贯:长沙
- 初诊日期:2009年10月11日
主诉
阵发性眩晕伴耳鸣反复发作5年余,加重1周。
病史
- 发病时间:5年前
- 主要症状:眩晕、耳鸣、恶心
- 诊断:梅尼埃综合征
- 治疗情况:经对症处理,症状消失,但反复发作
- 复发诱因:生气或忧郁
- 复发时间:1周前
- 治疗效果:输液治疗无效
本次就诊症状
- 主要症状:头晕目眩,四周景物旋转,恶心呕吐,不能睁眼,动则尤甚,耳鸣,晨起口腻
- 舌象:舌淡苔白滑
- 脉象:脉滑尺沉
- 其他症状:头重如蒙,晨起痰多,食欲差
- 辅助检查:头部MRI和耳部CT未发现器质性病变
- 既往病史:慢性支气管炎
辨证分析
- 病因:痰浊中阻,清阳不升、浊阴不降,清窍为之蒙蔽
- 症状:眩晕、头重、耳鸣
- 病机:痰湿困脾,脾胃升降失常,故恶心呕吐、晨起痰多,食欲差
- 情绪因素:土虚木乘,故每逢情绪不佳时出现阵发性眩晕
诊断
- 疾病名称:耳眩晕(梅尼埃病)
- 辨证:脾肾两虚,痰湿上犯证