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周某医案
基本信息
患者
:周某,女,32岁
初诊日期
:2000年12月10日
主诉
:双手指呈针刺样疼痛6个月,加重1个月
入院症状
精神状态
:精神萎靡,表情痛苦
局部症状
:双手冰冷,皮色苍白,剧烈疼痛;夜难入眠,疼稍止即沉困麻木
体征
:桡、肱动脉均消失,上肢温度,左手21℃,右手22℃
舌象
:舌澹、苔白多津
诊断与辨证
诊断
:肾阳不足,寒邪外侵
辨证
:卫外功能低下,风寒袭于脉络,导致气血不通,疼痛乃作
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
雷诺病
🍊
寒邪外侵
🍊
肾阳不足
🍊
气血不通
🍊
双手冰冷
🍊
皮色苍白
🍊
夜难入眠
🍊
沉困麻木
🍊
脉沉
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