寒邪外侵

薛某，37岁，两手拇、食、中指遇冷发白2年余，伴发凉、麻木、痛，左脚姆趾亦有类似症状。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。证属寒邪外侵，气血凝滞。双手拇、食、中指指甲粗糙发白，遇冷发白、发凉、麻痛及皮温变凉。病程长，症状对称，冬重，无全身症状。

患者年龄2月婴儿，主要症状为发热、咳嗽。中医病名发热咳喘，证型未明确提及，病因病机为素禀本亏，元阳稚弱，寒邪外侵，浊阴上逆，中阳不守。望诊见颜面发青，唇色澹白，舌淡润，苔薄白。闻诊未提及。问诊见神迷、目闭不开、喉间痰鸣、咳嗽气喘、冷汗淋漓。切诊脉沉小而紧。

患者37岁，男性。主诉两手拇、示、中指遇冷发白，病程2年余。中医病名雷诺现象。证型寒邪外侵，气血凝滞，脉络不宣。舌质澹红，苔薄白。脉弦细。双手拇、示、中指指甲粗糙发白。左手示指冷水试验后发白、发凉、麻痛。左脚趾症状类似。

患者年龄36岁，男性。主要症状为发音嘶嗄，语带鼻音，舌边麻木，四肢麻感。病程自去冬起，至春未愈。中医诊断为气郁痰阻，肺有燥火而外有寒邪，因风挟火郁遏会厌。望诊见舌苔腻而津少，闻诊未提及，问诊提示病史与症状，切诊见脉形濡数。

患者主诉胸痹心痛，痛引背俞，食入更胀，甚则泛吐。舌苔白腻，脉左弦、右涩。中医病名为胸痹，证型属寒客中焦，厥气上逆，浊阴闭塞。病因病机为寒邪内侵，胸阳不振，痰浊闭阻，心胃同病。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见胸痛、食胀、泛吐，切诊见脉左弦、右涩。

患者男性，37岁。主诉两手拇、食、中指遇冷发白，病程2年余。中医病名雷诺氏病。证型寒邪外侵，气血凝滞，脉络不宣。舌质澹红，苔薄白。脉弦细。双手拇、食、中指指甲粗糙发白。左脚拇趾亦有类似症状。遇冷发白、发凉、麻木、痛，冬天为甚。

患者年龄65岁，女性。主诉冠心病病史，胸闷心慌加重，伴恶寒肢冷，精神萎靡，倦怠嗜卧，动则气短，少气懒言。中医病名冠心病，证型心肾阳气不足，复感寒邪。望诊面色晦滞，舌质暗澹，舌苔薄白而润。闻诊未提及。问诊有胸闷心慌、气短、肢冷、嗜卧、少气懒言。切诊脉沉细而结。

患者年龄24岁，男性。主诉长期体倦乏力，稍累则头晕，因感冒就诊。症状包括流清涕、喷嚏频作、前额眉棱骨疼痛、背部冷。舌质澹有齿印，脉沉细。辨证为少阴、太阳两感。病因病机属阳虚体质感受外邪，寒邪外侵。

患者男性，疝病，触寒辄发，动气有声，痛引睾丸。中医病名疝病，证型属肝气郁结，病因病机为宿病不理，奇脉病结不解，兼感寒邪。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述，切诊未提及。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为两手及两足肿痛，痛处伴有热感，饮食减少。病程长达三年。中医病名为痛风，证型未明确提及。病因病机为禀气虚弱，下焦虚寒，外感寒邪，营血亏虚。望诊见面色青，肌肉瘦削，小腿肌肉减少。闻诊未提及。问诊描述症状及病程。切诊见脉弦细而数。

患者年龄37岁，男性。主诉两手拇、食、中指遇冷发白，病程2年余。中医病名雷诺氏综合征。证型寒邪外侵，气血凝滞，脉络不宣。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。指甲粗糙发白，遇冷发白、发凉、麻木、痛，冬天为甚。左手食指冷水试验发白、发凉、麻痛及皮肤变凉。

患者年龄22天，女性。主诉腹痛多啼，啼则曲腰，两手挛急，大便如常，粪无绿色，面色露青，舌苔白腻。中医诊断为盘肠气痛，病因为胎寒内凝，外受寒邪，搏结小肠，气机失调。望诊见面色露青，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见腹痛多啼，病程较长。切诊未提及。

患者29岁，女性。主诉两手无名指指尖受冷后出现苍白、紫色，局部发凉，感觉迟钝，得温缓解，病程自1985年冬季起。面色皖白，四肢不温，手指冰凉，左手中指、无名指指甲旁皮肤发黑，有点状溃烂。舌质澹，苔白，脉沉细。证属阳气虚弱，寒邪外侵。

孔某，男，47岁。主诉肠胃不调，食后肠鸣作泻，间有呕吐，兼有感冒、咳嗽。脉象浮缓。诊断为内有湿滞，外伤寒邪。舌上无苔，脉弦细。病程未明确记载。中医病名属肠胃不调，证型为湿滞兼外感寒邪。病因病机为内有湿滞，外伤寒邪。四诊信息包括舌上无苔，脉弦细，肠鸣作泻，呕吐，咳嗽，感冒。

周某，女，32岁。主诉双手指呈针刺样疼痛6个月，加重1个月。肾阳不足，寒邪外侵。卫外功能低下，风寒袭于脉络，导致气血不通。精神萎靡，表情痛苦，双手冰冷，皮色苍白，舌澹、苔白多津。桡、肱动脉均消失，上肢温度偏低。

患者肌热一周，胸闷，腹胀痛，红疹遍布，小腹焮肿，苔白，脉浮。病理为寒邪外来，营卫失调。病名伤寒。证型属寒邪侵袭，营卫不和。望诊见红疹，舌苔白。闻诊未提及。问诊见肌热、胸闷、腹胀痛、红疹、小腹焮肿。切诊脉浮。