伏××医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：54岁

主诉

近年来，自觉腹部有一股气向上冲，发作时，心悸头昏，耳鸣，恶心欲吐，颈动脉搏动明显。

诊断

• 西医诊断：腹主动脉瘤
• 中医诊断：脾肾阳虚，瘀血阻络

初诊信息

• 就诊时间：1979年7月
• 体征：
  • 脐上二指处扪及肿块约4×3×1.5厘米，搏动应手
  • 身体俯仰受限
  • 纳差，倦怠乏力
  • 形寒便溏
• 舌象：舌质紫，苔润白，舌下静脉曲张
• 脉象：弦缓带涩

治疗方案