李青医案
患者信息
- 性别:男
- 年龄:25岁
- 就诊日期:1994年12月15日
- 就诊医院:本校附院
主诉
患者因肝区疼痛去医院检查,确诊为乙型肝炎,肝功能指标异常。
既往史
患者在某丛书中看到介绍木通50克水煎取汁服用治疗乙型病毒性肝炎,于是按方服用。数小时后,即感上腹不适,恶心呕吐,全身乏力,尿量减少至200毫升/天,之后又去医院检查,诊为急性肾功能衰竭,做血液透析治疗,1个月共做12次。
体征与检查
- 理化检查:
- 血常规:Hb58克/升,RBC1.77×10/升
- 尿常规:PRO(+),GLU(++),颗粒管型(++)
- 肾功能:BUN9.9摩尔/升,Cr349微摩尔/升(透析后),CO2CP24摩尔/升
- 舌象:舌质澹,苔薄黄
- 脉象:脉滑
诊断
- 虚劳(肾功能不全)
- 中毒性肾病
- 乙型病毒性肝炎