小儿乳蛾案

患者信息

• 姓名：范某
• 性别：男
• 年龄：7岁
• 初诊日期：1997年5月9日

主诉

发热咽痛2天，曾在外院肌注青霉素1天，口服臣功再欣等，体温反复。

临床表现

• 体温：41℃
• 症状：干咳，面红神疲，纳呆，大便2日未解
• 体征：双侧扁桃体Ⅱ°红肿，左侧附有多处脓点

辅助检查

• 血象检查：
  • 白细胞：13.7×10*9/L
  • 中性：0.76
  • 淋巴：0.20
  • 单核：0.03
  • 嗜酸细胞：0.01

诊断

• 中医诊断：乳蛾（西医诊为化脓性扁桃体炎）
• 西医诊断：化脓性扁桃体炎

治疗方案