石淋(肾结石)医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 住院号:62023
  • 就诊时间:1979年12月

主诉

腰痛待查

入院检查

  • 尿常规:蛋白(+),脓球(+),上皮细胞少许
  • 尿培养:含白色葡萄球菌
  • 肾盂静脉造影:右侧肾盂排泻迟缓,双侧肾盂肾盏未发现异常

中医诊察

  • 症状:腰痛右侧为著,小便色黄、濒涩热痛
  • 既往史:胃脘满痛,喜温喜按,胃纳较差
  • 体征:体瘦乏力,面黄少华
  • 舌象:舌红苔微腻
  • 脉象:细数

初步治疗

  • 方剂:八正散加减
  • 药物:参苓白术散及六味地黄丸
  • 疗程:70余剂
  • 效果:不著

延请杜老师诊治

  • 诊断:湿热久蕴下焦,阴损及阳,肾气亏虚
  • 治疗原则:益气补肾,佐以清利
  • 方剂:党参12g, 猪苓12g, 苍术9g, 桑寄生14g, 续断12g, 茯苓12g, 泽泻9g, 滑石12g, 车前子9g芒硝10g, 萹蓄24g, 槐花9g, 厚朴12g, 柴胡12g
  • 煎服方法:每日1剂,水煎服

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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