类风湿性关节炎医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：50岁

主诉

掌指关节、膝关节酸胀疼痛，反复发作，每遇天气变化加剧，近年来出现关节肿大变形，并伴长期低热，服药无效。

体征

• 两手腕指关节、膝关节、踝关节明显肿胀，局部不红不热
• 两中指及无名指呈梭形改变，活动受限
• 两膝关节形似鹤膝，步履艰难
• 血沉130毫米/小时
• 类风湿因子阳性
• 抗链球菌溶血素0小于500单位/毫升
• 舌质澹、边有齿痕
• 脉细弱

诊断

类风湿性关节炎

辨证

风寒湿邪，挟痰挟瘀，互阻经络，留蓄关节

治疗方案