糖尿病肾病、慢性肾功能不全医案
患者信息
- 姓名：谢某
- 性别：女
- 年龄：63岁
- 初诊日期：2000年6月22日
初诊情况
- 病史：糖尿病史20余年，合并高血压、冠心病，曾患有脑梗死
- 检查结果：
- 尿检发现有蛋白
- 血肌酐、尿素氮升高
- 肌酐215.2μmol/L
- 尿素氮10.63mmol/L
- 二氧化碳结合力22mmol/L
- 空腹血糖10.28mmol/L
- 症状：恶心呕吐，头晕，纳少，全身浮肿
- 舌象：舌红少津，苔黄腻
- 脉象：脉细
- 中医诊断：糖尿病肾病、慢性肾功能不全（氮质血症期）
- 辨证：气阴两虚，水湿浊瘀内阻