股骨头缺血性坏死医案

患者信息

  • 姓名:于某
  • 性别:男
  • 年龄:38岁
  • 初诊日期:2005年5月19日

主诉

双侧髋疼活动受限,跛行2年余。

现病史

2年前感右髋及膝部疼痛,并逐日加重,随之左髋疼痛,在当地诊治无效。现在双髋疼痛,活动量大后加重,阴雨天加重,不能翻身。自述有大量饮酒史。

体征

  • 跛行
  • 双侧腹股沟压痛
  • “4”字试验阳性

辅助检查

  • X线示双侧股骨头囊性变,塌陷,关节间隙变窄
  • CT: 双侧股骨头密度不均匀,骨小梁紊乱,节裂塌陷,关节间隙变窄

诊断

  • 证型:虚实夹杂证(痰阻证)
  • 辨证分析:津凝为痰,顽痰不化,留滞经络,阻碍气血运行。并多滞虚并存,气虚恋邪,不能化湿而成痰,不能运血,血行无力而致瘀,经络阻滞,痰湿聚结不化而发病。

治疗方案

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