股骨头缺血性坏死医案
患者信息
- 姓名:于某
- 性别:男
- 年龄:38岁
- 初诊日期:2005年5月19日
主诉
双侧髋疼活动受限,跛行2年余。
现病史
2年前感右髋及膝部疼痛,并逐日加重,随之左髋疼痛,在当地诊治无效。现在双髋疼痛,活动量大后加重,阴雨天加重,不能翻身。自述有大量饮酒史。
体征
- 跛行
- 双侧腹股沟压痛
- “4”字试验阳性
辅助检查
- X线示双侧股骨头囊性变,塌陷,关节间隙变窄
- CT: 双侧股骨头密度不均匀,骨小梁紊乱,节裂塌陷,关节间隙变窄
诊断
- 证型:虚实夹杂证(痰阻证)
- 辨证分析:津凝为痰,顽痰不化,留滞经络,阻碍气血运行。并多滞虚并存,气虚恋邪,不能化湿而成痰,不能运血,血行无力而致瘀,经络阻滞,痰湿聚结不化而发病。