肾囊肿

患者男性，57岁。左肾囊肿，右肾部痛，右上腹痛7天，头昏，口苦微干渴。舌苔薄白微黄，脉细弱。右胸腔少量积液。右上腹痛，大便软条粪色黄黑，二日一行。尿量大增，食欲增加，精神改善。右胁下微痛，深呼吸时右季肋稍痛。肾囊肿属痰瘀互结。病机为痰瘀互结。舌象薄白微黄，脉细弱。

患者年龄60岁，女性。左侧腰腹剧痛，痛时汗出，小腹坠胀，肉眼血尿，病程一年余。中医病名石淋与囊肿，证型阴虚气陷。病因年老体衰。舌质澹红，苔薄白。脉弦小滑。神疲气乏，喜饮水而小便多。

84岁女性患者，双下肢膝关节以下长期凹陷性水肿，行走后胸闷气短，双手怕冷，右侧肩胛骨以下酸痛，疲劳乏力，口苦口干，纳差，舌暗红苔薄白，脉细结代。既往病史包括慢性心力衰竭、心房颤动、三尖瓣关闭不全、慢性支气管炎、肝囊肿、右肾囊肿、双侧甲状腺结节、3级高血压、缺铁性贫血。辅助检查提示右心房、右心室增大，三尖瓣重度返流，中度肺动脉高压。二诊见舌暗红有裂纹，苔薄黄少，脉细结代。三诊见下肢轻度水肿，胸闷改善，胃纳增加，舌暗红苔薄腻，脉细弦。

患者59岁，男性，主诉劳动后腰痛伴小便红色。病程短，无明显尿频、尿急、尿痛。双侧肾区叩击痛，尿常规示红细胞满视野，诊断为双侧多发性肾囊肿。中医辨证为肾阴亏损，阴络受伤。望诊未见明显异常，舌象未提及，闻诊未见异常，问诊示头晕乏力，病史短。切诊未提及脉象。

45岁男性，腰部酸痛1年，体倦乏力，纳食少，口不渴，大便质软，小便清利。舌质淡红，苔白腻，脉滑。中医诊断为腰痛、积聚，证属痰湿内阻。病程1年，病因病机为痰湿内阻。

女，41岁，腰酸腰痛，四肢不温，下肢转筋，病程未明确。肾囊肿，肾阳不足不能化气利水。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。

28岁男性，中耳炎多年，右耳后方串珠状结节性疮疗丛生，头晕项困，听力减退。病史提示肠滞尿浊致耳鸣耳痛，浊毒滞留，前列腺增生，肾囊肿，息肉。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。病机为浊毒内蕴，瘀阻经络，肾气亏虚。

64岁女性，心前区时时作痛，腹胀食甚，心悸气短，小便甚少，全身性浮肿，大腹膨满，面色苍暗，四肢不温，舌澹苔少而干，脉沉细。冠心病、高血压、肾囊肿病史，肾功能差。阳虚水停，心脉瘀阻，脾肾俱衰。

患者50岁，男性，主诉胃脘部痞满不适30余年，加重1周，伴烧心、口腔异味、大便欠成形。舌质淡红，薄黄苔，伸舌颤，脉沉弦。中医诊断为心下痞，病因为脾胃湿热兼脾虚。病因病机为脾胃湿热、脾虚。舌象见薄黄苔，脉象沉弦。

患者全身阴黄，头痛欲裂，夜间头部痛苦剧烈。胰腺壶腹部肿癌，胆囊炎肿大，左肾囊肿。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉弦数。中医病名为阴黄，证型属湿热蕴结，病机为湿热内郁，胆汁外溢，肝胆失疏。

患者50岁女性，长期头晕、腰困痛，乏力、尿频、劳则气促。体似结实，额偏晦黄，下睑胀坠，四肢偏冷。舌质淡，短大偏肿。辨证为脾阳受损、气弱肠滞、营血失正、浊毒滞于下焦、腰肾脉络受阻。

男，66岁。头晕，右胁时有疼痛。晨起偶头晕，纳差、不欲食，时恶心，夜间盗汗，二便调，右季肋区时有疼痛，双手时有拘胀浮肿。舌尖红，苔薄白，脉沉滑有力略缓。眩晕，胆胀胁痛。肝阴不足，肝阳上亢，气滞血瘀。血压170/90mmHg。莫菲征阳性。胆结石，高血压病，肾囊肿。

男，49岁，腰痛，尿血，病程年余，肾囊肿合并石淋，阴虚气陷，瘀血阻络，病容痛苦，舌质暗红边紫，苔微黄，脉弦小，小便黄赤而短，精神颓丧，睡眠差，口渴微渴，腰部压痛。

女性，49岁，腰痠痛反复发作6年，加重15天。腰痠痛，双下肢水肿，夜尿频多，尿色淡黄，尿中有泡沫。舌质黯红，苔黄，脉沉。中医诊断为腰痛，证属脾肾亏虚兼湿浊血瘀。尿常规示隐血(++)，尿蛋白(+++)，镜检红细胞17.6个/HP，24h尿蛋白定量2200mg/24h，尿微量白蛋白103.4μg/L，肾功能正常，肾彩超示双肾囊肿。

直肠溃疡，黏膜慢性炎症伴腺上皮增生，肝右叶血管瘤，双肾多发性囊肿，腹肋及腰肾疼痛。面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白，脉弦细。

患者女性，43岁。主诉腰部酸痛1个月余。病程自今年11月起。中医诊断肾囊肿，证属肾虚湿蕴。主症腰部酸痛，带下色白量多，苔黄薄腻，脉细。舌质红，苔薄黄，脉细。病机为肾虚湿蕴，气血运行不畅，瘀血内结，湿瘀交阻于肾。

六十五岁，风温证，周身肿胀，肾囊肿大似西瓜，病程十日。心中热渴，小便涩热，痰涎上泛，微兼喘息，舌苔白厚，脉洪滑微浮。

57岁男性，左肾囊肿，右肾部痛，右上腹痛7天，头昏，口苦微干渴，舌苔薄白微黄，脉细弱。右胸腔少量积液，右上腹痛，尿量大增，食欲增加，精神改善，大便软条粪色黄黑，二日一行，右胁下微痛，时时打哈欠，舌苔退，脉力旺。中医病名肾囊肿，证型痰瘀互结，病因病机痰瘀互结。望诊舌苔薄白微黄，闻诊无特殊，问诊有头昏、口苦、右上腹痛、尿量多、食欲增、大便异常，切诊脉细弱，脉力旺。

男性，27岁，腰酸困4个月，肾囊肿，舌质澹，舌苔薄润，脉沉细，肾虚血瘀，水湿积聚