血栓闭塞性脉管炎医案
患者信息
- 姓名：叶某
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 初诊日期：1997年8月6日
主诉与病史
- 主诉：右拇趾末节发凉、麻木，逐渐加重，现病位已发展到跖趾关节以上，并出现疼痛，静止痛较剧，活动时痛反减轻。
- 症状：肤色青紫，瘀点夹杂，汗毛脱落，肌肤甲错，面黄肌瘦，心悸不寐，食少肢倦。
- 检查：血常规：WBC 8×10°/L, RBC 4.13×102/L, BPC 162×109/L。出血、凝血时间正常，凝血酶原时间正常。血管造影示：右下肢栓塞性静脉炎。
- 西医诊断：血栓闭塞性脉管炎。
- 中医诊断：脱疽，证属瘀血内阻夹气血两虚。