胆咳医案

患者信息

• 姓名：吴某某
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 职业：干部

主诉

• 咳嗽痰多
• 时欲呕吐
• 胁肋胀满不适
• 惊悸失眠
• 健忘多疑
• 饮食不香
• 病程：两年

既往史

• 某医院诊断为“神经官能症”、“慢性支气管炎”

现病史

• 半年前因暴饮暴食，腹痛呕吐
• 经按“急性胃炎”处理后，疼痛停止，但呕吐、咳嗽加重
• 病人气短懒言、胆怯易惊，坐卧不宁

体征

• 舌苔白腻
• 脉象细弦而滑

诊断

• 证属胆虚挟痰，上逆犯肺之“胆咳”证

治疗方案