龙某月经过少医案

基本信息

• 患者姓名：龙某
• 年龄：30岁
• 性别：未提及
• 住址：长沙市
• 就诊日期：初诊：2012年5月18日；二诊：2012年7月4日

主诉与病史

• 主诉：月经量过少1年余。
• 月经周期：3/28天
• 月经量：少
• 月经颜色：紫黯
• 月经血块：有
• 生育史：孕4产1人流3
• 末次月经：5月12日
• 避孕情况：正在避孕
• 饮食与睡眠：纳寐可
• 二便情况：二便调

体征与舌脉

• 舌象：舌紫蓝，边有瘀斑
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉细涩

诊断

• 诊断：月经过少

治疗方案