中医医案

患者信息

  • 姓名：林某
  • 性别：女
  • 年龄：63岁
  • 职业：干部

主诉

头晕目眩，胸闷心悸，行走气促，烦躁不安，腰膝酸软，纳呆脘闷。

体征

  • 舌象：舌澹紫，苔薄白
  • 脉象：脉结代
  • 血压：210/120mmHg
  • 胆固醇：7.2mmol/L
  • 心电图：Ⅱ度房室传导阻滞，心律不齐

西医诊断

  • 高血压
  • 冠心病

中医辨证

  • 证型：气阴两虚，气血运行不畅，络脉失养

治疗方案

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医案摘要

🍊高血压🍊气阴两虚🍊气血运行不畅🍊心气虚🍊肾虚阴亏🍊脾胃失运

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