魏新民医案

基本信息

• 患者姓名：魏新民
• 性别：男
• 年龄：61岁
• 病情：右肺癌术后4月，化疗1周期，未行放疗

初诊（2011-02-14）

1. 病史

• 主要症状：咳嗽咳痰，无痰中带血，低热（体温37.2~37.4℃），纳差，眠可，大便不成形，日三次。
• 既往史：右肺下叶周围型肺癌，术后病理中分化腺癌(T2N0M0)。
• 治疗情况：术后化疗1周期，方案不详。

2. 体征

• 舌象：暗红
• 苔象：黄
• 脉象：弦细

3. 中医诊断

• 中医诊断：肺积（痰热蕴肺）

4. 西医诊断

• 西医诊断：肺癌术后

5. 治疗方案

治疗方案