中医医案
患者信息
- 姓名:何某
- 性别:男
- 年龄:44岁
- 职业:广州市某街道职工
- 初诊日期:1984年4月5日
主诉
患者患支气管扩张20余年,近年来出现反复咯血,去年12月27日曾因大咯血入某医院诊治,住院治疗94天好转出院,出院后第二天又复咯血,转而寻求中医治疗。
临床表现
- 面色:澹黄
- 形体:瘦削
- 咳嗽:阵作
- 痰:黄稠,痰中常带血,有时咯出鲜血
- 精神状态:神倦
- 口干
- 舌象:质偏红,苔薄黄
- 脉象:细而弱
辅助检查
- 支气管纤维镜和×线胸片检查:支气管扩张,慢性支气管炎,肺气肿征
诊断
证属阴虚肺燥,热迫血妄行。