高辉远医案
患者信息
- 姓名：李××
- 性别：男
- 年龄：44岁
- 初诊日期：1986年8月10日
主诉
1986年初出现劳累后全身乏力，近半年来，不能工作，感到全身酸楚，厌油腻食物，喜冷饮凉食，每日进食250~300克，时有腹胀，口干，睡眠差，肝区胀疼，大便偏干。
诊查
- 舌象：舌质红，舌苔薄黄
- 脉象：脉细数
- 腹部检查：腹部右肋缘处有压痛，可见一包块
- B超检查：肝脏明显增大，外部形态失常，左外，左内侧叶及右肋缘有局限性突出，呈驼峰征，左外侧叶及右肋缘下可见低回声团块，体积较前轻度增大，左内侧叶及右前叶溷合性回声团块较前明显增大，两者相互融合，肝内结构普遍紊乱，肝静脉系统轻度扩张，胰腺饱满，头部似鸡蛋大的低回声团块，边界欠清楚，右肾下极皮质内可见一绿豆大小强回声光团，后方也有声影
- 实验室检查：甲胎球蛋白大于25
- 初步诊断：肝癌
辨证
气血不足，瘀血内结而成“岩”。