路志正验案1则
病例简介
- 患者信息:刘某,女,22岁。
- 主诉:湿热痹(类风湿性关节炎)1年余。
- 既往治疗:在某医院住院治疗2个多月,经用大量激素后,痹痛未减,反而出现面部、前胸部痤疮。
主要症状
- 皮肤症状:痤疮丛生,大如黄豆,小似黍米,周围有红晕,顶端生白脓点,刺痒难忍。
- 关节症状:周身关节疼痛酸楚,红肿而热,痛无定处,屈伸不利。
- 其他症状:午后潮热,体温37.1~38℃,纳呆,溲黄,大便稍干。
既往治疗
- 治疗效果:在某医院皮肤科治疗4个月无效。
会诊信息
- 会诊时间:1983年7月15日。
- 会诊医院:某中医研究院。
- 会诊医生:路志正。
会诊情况
- 症情:关节疼痛红肿,痛无定处,午后发热,痤疮顶端生脓,刺痒难忍。
- 舌脉:舌暗红,苔黄腻,脉细滑数。
- 素体情况:素体湿热内蕴,嗜辛辣厚味。
诊断
- 病因:风湿热邪阻经络。
- 病机:湿为阴邪,午后发热;过服激素,使风湿热邪弥漫上蒸,致面部、胸部痤疮丛生。