慢性肾小球肾炎医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:53岁
  • 初诊日期:1999年6月13日

主诉

患慢性肾小球肾炎4年,时轻时重,迁延不愈。

临床表现

  • 腰酸膝软
  • 乏力纳差
  • 小便不利
  • 双下肢水肿
  • 舌质澹
  • 脉细滑

辅助检查

  • 尿检:蛋白(+++), 颗粒管型(23个), 红细胞(68个), 白细胞(2~3个)
  • 血检:血红蛋白100g/L, 血沉50mm/h, 尿素氮8.2mmol/L, 肌酐176mmol/L

诊断

证型:脾肾亏虚,水湿外泛

按语

辨证分析:脾肾亏虚,肾失闭藏,生化乏源,精微外泄,水湿外泛。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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