慢性肾小球肾炎医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：53岁
• 初诊日期：1999年6月13日

主诉

患慢性肾小球肾炎4年，时轻时重，迁延不愈。

临床表现

• 腰酸膝软
• 乏力纳差
• 小便不利
• 双下肢水肿
• 舌质澹
• 脉细滑

辅助检查

• 尿检：蛋白(+++), 颗粒管型(23个), 红细胞(68个), 白细胞(2~3个)
• 血检：血红蛋白100g/L, 血沉50mm/h, 尿素氮8.2mmol/L, 肌酐176mmol/L

诊断

证型：脾肾亏虚，水湿外泛

按语

辨证分析：脾肾亏虚，肾失闭藏，生化乏源，精微外泄，水湿外泛。

治疗方案