痹证医案

患者信息

  • 姓名:施某
  • 性别:男
  • 年龄:43岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:2005年3月5日

主诉

患者有饮酒嗜好,5天前大量饮酒后,出现左足姆趾疼痛难忍,外院治疗效果不佳。

临床表现

  • 症状:左足姆趾局部肿胀疼痛,发紫,不能行走。
  • 饮食:二便均正常。
  • 实验室检查
    • 血尿酸:517μmol/L
    • 血糖:6.64mmol/L
    • 胆固醇:4.74mmol/L
    • 肾功能检查:血肌酐及尿素氮均在正常范围
    • 尿常规检查:正常
  • 西医诊断:高尿酸血症

诊断

  • 中医诊断:痹证
  • 辨证:湿热侵及于下肢关节,血脉瘀阻,不通则痛

治疗方案

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