医案整理

基本信息

• 患者姓名：武某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2005年11月4日

主诉及病史

• 主诉：双下肢浮肿1年，加重半月。
• 病史：患者1年前无明显诱因出现双下肢浮肿，尤其以足、踝部为甚，其症状时轻时重，每因劳累后加重，休息后症状减轻，时伴有面目肿胀，偶发心悸，胸闷，乏力，饮食正常。

既往治疗

• 西医诊断：特发性浮肿
• 西医治疗：利尿药治疗，水肿稍减，但停药后双下肢浮肿复发。

中医诊断

• 中医诊断：水肿
• 证型：气虚水湿阻滞

治疗方案