阴水证(肾病综合征)

患者信息

  • 姓名:万某
  • 性别:男
  • 年龄:24岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1980年12月17日

临床表现

  • 体温:36.1℃
  • 脉搏:74次/分
  • 呼吸:18次/分
  • 血压:120/80mmHg
  • 症状:眼睑及下肢水肿,腰痛较甚,胃纳差,恶心
  • 舌象:舌质黯红有瘀,苔薄白
  • 脉象:脉沉细数

辅助检查

  • 尿常规:尿蛋白+++,白细胞0~2/HP
  • 血生化
    • 总蛋白:43g/L
    • 白蛋白:22g/L
    • 球蛋白:21g/L
    • 胆固醇:9.4mmol/L
    • 非蛋白氮:6.3mmol/L
    • 二氧化碳结合力:21.8mmol/L

诊断

  • 西医诊断:肾病综合征
  • 中医诊断:水肿(肾病综合征)

辨证

  • 证型:脾肾两虚,血瘀水阻

治疗方案

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