血瘀水阻

患者52岁女性，主诉风心病20年，房颤持续1981年后，心慌气短，双下肢浮肿。现症见心慌气急喘促，不能平卧，纳差腹胀，四肢逆冷，腰膝酸软，小便短涩，双下肢高度水肿，面颊发绀。舌瘀暗，苔白多湿，脉沉细而结。辨病为风心病二狭二闭，全心衰竭Ⅲ度，辨证为心脾肾阳俱虚，兼挟血瘀水阻。心尖部可闻及SMⅢ，DMⅣ级杂音，心前区可触及舒张期震颤，两肺底湿性啰音，肝大质硬。

患者女性，41岁。左上肢及手背肿胀、疼痛，病程自2005年2月起。舌淡红，苔薄白，脉细。中医辨证为气血亏虚，脉络瘀阻。病机为手术后耗气伤阴，气血运行不畅，水走皮下，瘀血内停。属中医“脉痹”范畴。

患者年龄54岁，男性。右胁隐痛持续6年，劳累后加重，纳呆乏力，足胫浮肿，小便时黄。舌暗红少苔，脉弦滑。中医诊断为肝阴亏虚，血瘀水阻。

男，60岁，胸闷不能平卧，水肿，腹水，形寒肢冷，小便量少，大便溏泻，夜眠差，颜面浮肿，口唇发绀，舌质瘀暗，苔白厚腻，舌体胖大有齿痕，脉缓。心衰，心肾阳虚，兼血瘀水阻。

54岁女性 肝癌术后 肝硬化 体虚乏力 发热 口微渴 腹胀 右胁胀痛 腰部困重 脘腹胀满 耳鸣 纳可 寐差 小便量少 大便尚可 舌质淡 苔薄黄 脉弦滑 肝积 脾虚气滞 湿热毒聚 舌质红 苔薄黄腻 脉弦滑 痰湿碍胃 胃气上逆 肝肾阴虚 舌质红少苔 脉细弦 血瘀水阻 舌质淡红 苔薄白 脉弦滑

38岁女性，主诉风心病十余年，心悸怔忡，喘咳倚息，遍身渐肿，双下肢尤著。面色面唇青紫，舌有瘀点，脉沉细而结代。心界扩大，心率150次/分，节律绝对不整，心尖部两期杂音，肝大，腹水征阳性，遍身水肿。中医诊断证属心肾阳虚，血瘀水阻。

女，28岁，主诉肺感染后出现过敏反应，症状包括心慌、气短、颜面苍白、汗出、四肢冰冷、心音低顿、脉搏模糊、血压低。面色暗黑，头面高度浮肿，四肢及腰部臀部斑状、片状皮下出血，暗紫色瘀斑，按之不褪。脉弦数，舌质暗红，白腻苔。病属温毒蓄结，感毒邪发为紫癜，辨证为面目青、身痛、肌衄斑斑如锦纹。

24岁男性，眼睑及下肢水肿，腰痛，胃纳差，恶心，舌质黯红有瘀，苔薄白，脉沉细数。中医诊断为水肿，证型为脾肾两虚，血瘀水阻。病程较长，属肾病综合征。

患者年龄37岁，男性。主诉心悸、气短8年，加重2年。夜间不能平卧，神疲乏力，腹胀纳差，形寒肢冷，四肢不温，夜眠差，小便少。口唇发绀，面色晦暗，颈静脉怒张，心率96次/分，心尖部可闻及收缩期及舒张期杂音，肝大，双下肢凹陷性水肿。中医诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全，心衰Ⅱ度，辨证为心脾阳虚，血瘀水阻。舌暗红，苔薄微黄，脉细数。

男，57岁，心悸怔忡，咳嗽吐痰，小便量少，大便稀溏，怯寒肢冷，二尖办面容，唇绀，颈静脉怒张，双下肺细湿罗音，心前区Ⅲ级双期杂音，肝大，双下肢凹陷性浮肿，舌质紫暗，边有齿印，脉细弱，证属心肾阳虚，血瘀水阻