高血压肾病案

提要

男性患者头晕反复发作10余年,伴疲乏,纳食正常,小便正常,大便稍稀,舌紫暗,苔白腻,脉沉细。诊为高血压肾病。中医属虚劳,气虚血瘀,以桂枝茯苓丸合四君子汤加减健脾益气,活血通络获效。本案重在抓住脾虚不运,气虚血瘀这一关键,而不是盲目地采用泄浊或活血化瘀法,时时以顾护正气为主。

病例

患者信息

  • 姓名:程某
  • 性别:男
  • 年龄:50岁
  • 职业:干部
  • 门诊号:256412

初诊(2011年4月7日)

  • 主诉:10余年前出现头晕,发现血压升高,服降压药控制,病情平稳。2010年12月体检时见尿蛋白1+,血糖6.2mmol/L,血肌酐115.8μmol/L,尿酸434μmol/L。前列腺增生,肾囊肿。肺动脉高压。多方诊治,病情无进退。
  • 症状:疲乏,偶有头晕,纳食正常,小便正常,大便稍稀。
  • 舌象:舌紫暗,苔白腻。
  • 脉象:脉沉细。
  • 诊断:高血压肾病。中医属虚劳,气虚血瘀。

治疗方案

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