芒针治疗间质性膀胱炎医案
患者信息
- 姓名：肖某
- 性别：女
- 年龄：62岁
- 初诊日期：2012年7月20日
主诉
尿频、尿急、尿痛伴会阴疼痛1年余，加重2个月。
病史
- 1年前：无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛、淋沥不尽伴会阴疼痛，夜间症状加重。
- 2012年6月15日：就诊于北京等地专家，诊断为间质性膀胱炎，行麻醉下“膀胱水扩张并黏膜肌随机活检术”，镜下可见黏膜下出血，有出血点相互融合，大于4个视野，每个视野出血点大于10个，黏膜有撕裂。膀胱黏膜活检回报单示：（前、后、左、右、三角区)膀胱黏膜组织伴糜烂，间质内淋巴、浆细胞、肥大细胞浸润；（左）并见肉芽肿形成。
- 2012年7月20日：患者尿频、尿急、尿痛，小便滴沥不尽，疼痛牵及会阴、大小阴唇，夜间症状加重，夜尿十数次，夜眠难安。严重时，步行呈鸭子步态。并兼烦躁易怒，腰酸膝软、疼痛，神疲乏力，自诉背部冰凉感如背铁块，舌质红，苔薄黄，脉弦细。
中医诊断
- 诊断：淋证（虚淋）
- 证型：脾虚肝郁、肾气不足
西医诊断
- 诊断：间质性膀胱炎