肾病综合征医案

案例概述

• 患者信息：聂某，男，19岁
• 初诊日期：2009年5月29日
• 主要症状：间断颜面、双下肢水肿6个月
• 既往病史：2008年11月出现颜面、双下肢水肿，尿常规检查异常，诊断为“肾病综合征”，并接受规范激素治疗

诊断

• 诊断：水肿（肾病综合征）
• 证型：脾肾亏虚，湿热蕴毒

证候分析

• 病因：先天禀赋不足，久病水肿，脾肾亏虚
• 病机：脾虚不能运化水液，肾虚不能主水，水液泛滥
• 诱因：久用激素，助湿生热，机体免疫功能低下，细菌感染

治疗方案