湿热痹(类风湿关节炎)医案

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:女
  • 年龄:43岁
  • 职业:干部

主诉

1968年因居住环境潮湿,次年开始周身关节游走性疼痛,疲倦乏力,低热、手足麻木。

病史

  • 1970年开始:手指关节和足趾关节疼痛、肿胀,双手指间关节和指掌关节强直变形,持物走路均感困难。
  • 诊断:北京某医院诊断为类风湿关节炎。
  • 治疗情况:曾用中西药物治疗无效。

本次就诊情况

  • 就诊时间:1970年3月
  • 检查结果
    • 关节情况:双手指间关节、指掌关节及踝关节、足趾关节肿胀,皮肤潮红,扪之灼手,压痛明显,活动受限,指间关节呈梭形肿,指掌关节呈半屈曲状态,手指偏向尺侧,肩、肘、膝诸关节亦有疼痛,但不红肿。
    • 舌象:舌尖红,舌苔微黄。
    • 脉象:脉弦数。
  • 诊断:类风湿关节炎,辨为湿热痹。

治疗方案

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