中医医案

患者信息

• 姓名：孙某
• 性别：男
• 年龄：16岁
• 初诊日期：1972年6月26日

既往病史

• 1972年2月因水肿就医，诊断为肾病综合征。
• 4月20日住院治疗，使用激素治疗两个月，疗效不佳，副作用明显。

初诊症状

• 形体肥胖
• 周身水肿
• 尿量少
• 脱发
• 汗多
• 头痛
• 腰痛
• 尿常规蛋白（卅），并见脓细胞、上皮细胞、红细胞、颗粒管型少许
• 脉弦，苔腻

诊断

• 气血痰湿郁滞

治疗方案