中医医案整理
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 中医诊断：肾劳
- 西医诊断：慢性肾功能不全（代偿期）
初诊（2010年8月18日）
临床表现
- 血肌酐：159μmol/L
- 尿素氮：11.2mmol/L
- 尿酸：545μmol/L
- 钾：4.7mmol/L
- 钙：2.1mmol/L
- 碳酸氢盐：25.7mmol/L
- 血常规：红细胞4.5×10^12/L, 血红蛋白154g/L
- 尿常规：(-)
- 症状：腰酸，眼睑肿，怕冷，皮肤瘙痒
舌脉象
- 舌象：黯红
- 苔象：薄白腻
- 脉象：细弦
辨证
- 证型：脾肾气虚，湿瘀内停