# 医案整理 ## 基本信息 - **患者姓名**:杨某 - **性别**:男 - **年龄**:22岁 - **就诊日期**:2004年5月11日 ## 主诉 腹胀,肠鸣,腹泻1年有余,近日加重。 ## 现病史 患者1年前因饮食起居无规律引起腹泻,腹胀,肠鸣音强,矢气多,大便不成形,经中西医治疗无效前来就诊。 ## 体征 - **患者消瘦** - **面白** - **精神差** - **舌胖大,苔薄黄腻** - **脉细缓稍弱** ## 诊断 证属湿阻中焦。
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