医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：29岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1997年9月19日
• 主要症状：腹痛腹胀2天

体征与检查

• 神清
• 生命体征正常
• 腹满腹胀
• 腹中坚实
• 疼痛拒按，按则痛甚
• 纳呆
• 口渴
• 发热
• 舌红苔黄厚而腻
• 腹部B超未见异常
• 肠鸣音亢进

辨证分析

• 辨证：血瘀之腹胀腹痛

治疗方案