覃向东类风湿医案

基本信息

• 患者姓名：覃向东
• 性别：男
• 出生日期：1944年七月初十亥时
• 就诊日期：1987年2月1日
• 主诉：类风湿十年

手部特征

• 十指指节变大：以小指、大拇指指节更为突出。
• 左手远心横曲纹：始端有两条横线。
• 双手小指及小鱼际：均呈青黑色（如图33）。

手部分析

1. 十指指节变大：说明阳明肺已病变；小指、大拇指指节更为突出，说明太阳、太阴神脏均损害较严重。
2. 左手远心横曲纹始端有两条横线：说明易患与太阳寒水有关的疾患，所患之症为寒症。
3. 双手小指及小鱼际肌均呈青黑色：说明太阳、太阴、厥阴、阳明经均因风寒邪困而患病；此处在指掌图中属小肠、脾、膀胱、肾、肺、心包投影之处。

井穴知热感度测定值

• 数值分析：
  1. 胃经、心经、小肠经、膀胱经、心包经、肝经、左右侧数值明显倒置：
     • 胃经、心经左侧数均为9，右侧数均为6；
     • 小肠经左侧数为15，右侧数为13；
     • 膀胱经左侧数为25，右侧数为20，是整体数值最高数；
     • 心包经左侧数为12，右侧数为10；
     • 肝经左侧数为13，右侧数为9；
     • 脾经左右侧数均为15，是整体数值偏高数。
  2. 肺经、胃经、脾经左右侧数值显示肺虚挟痰湿；
  3. 脾虚寒挟湿，胃阴虚挟湿；
  4. 心经、小肠经、膀胱经、左右侧数值显示心阴虚血瘀；
  5. 小肠虚寒挟湿瘀；
  6. 膀胱虚寒挟湿瘀；
  7. 肝经、心包经左右侧数值显示心包血气虚寒挟瘀；
  8. 肝血虚寒血瘀而郁结。
• 综合分析：患者因膀胱血气虚寒血瘀挟湿致先天之气受损（肾主先天、肾与膀胱相表里）；导致脾血气虚寒挟湿而不能正常运化后天血气；使肺血气虚寒挟痰湿，胃阴虚挟湿而致阳明不能主降主合，太阴不能主开；使小肠血气虚寒血瘀挟湿，心阴虚血瘀致少阴枢失灵，太阳不能主开；使心胞血气虚寒血瘀，肝血虚寒血瘀气郁结，致少阳枢失灵；厥阴不能主升主合而患西医类风湿之症。

立法处方用药

治疗方案