类风湿

患者50岁，女性。主诉类风湿多年，时好时差。主要症状包括形寒畏冷、神情忧郁、四肢大小关节痛、肩关节痛、足掌背痛、心悸、阵阵出汗、纳少、便调时烂。舌紫暗红，尖边浅瘀，苔薄腻。脉细弦。病程多年，病机属气血瘀滞，寒湿阻络。

患者年龄35岁，女性。主要症状为四肢关节肿大疼痛，面部及上肢实质性水肿，皮肤澹褐色、硬化干燥，面部僵硬，毛发脱落，出汗障碍。病程较长。中医病名硬皮病，证型脾肾阳虚，卫外不固，风寒外袭，经络痹塞不通。望诊面色正常，舌质淡，苔白，皮肤发硬，面部僵硬无表情。闻诊未见异常。问诊提示关节活动不利，皮肤硬化。切诊脉象细。

患者类风湿，关节疼痛，病程较长。主要症状为关节疼痛，夜间加重，活动后较怠。舌质黯，苔薄，脉象未提。病属类风湿，病因病机未明。舌象黯，活动后乏力，夜卧症状明显。

郑左，五十八岁。素有类风湿之恙，今感暑邪而发。口噤不语，神昏遗溺，肢振，舌白腻，脉弦数。内挟痰风鼓动，机窍闭塞，诊断为类中。舌白腻，脉弦数。机窍已开，舌苔黄白，两目微黄，脉弦细，口吐痰涎。暑热未清，夹湿弥漫三焦。

张某女 39岁 舌红 苔厚 脉弦滑右细 类风湿 肝肾阴虚 外感湿热 内伤情志 病程长短未提及 主要症状未明确描述 望诊舌象异常 闻诊未提及 问诊未提及 切诊脉象异常

患者男性，年龄未直接提及，主诉类风湿十年。手部特征显示十指指节变大，左手远心横曲纹始端有两条横线，双手小指及小鱼际呈青黑色。中医病名类风湿，证型为脾虚寒挟湿、胃阴虚挟湿、心阴虚血瘀、小肠虚寒挟湿瘀、膀胱虚寒挟湿瘀、肝血虚寒血瘀气郁结。病因病机为膀胱血气虚寒血瘀挟湿，致脾肾受损，肺胃失常，心小肠膀胱心包肝经功能失调。舌象未提及，脉象未提及。

患者60岁，女性。主诉双手指肿胀疼痛20年，再发并加重半个月。双手指关节疼痛、肿胀，发热，神疲乏力。舌质澹红，苔黄腻，脉沉弦。类风湿因子阳性，血沉增快。

李某 男 42岁 痹证 舌淡 舌苔白 脉沉

刘某某，男，79岁。老年性结肠炎、前列腺增生、高血压、糖尿病、类风湿、心脏病，手脚麻颤，下肢乏力，药物性皮炎，烦燥易怒。气热上冲，头面赤红，鼻准及鼻翼赤沙隐隐兼有血丝，声重浊，呼吸气促，头晕耳鸣，身痒失眠，心烦意乱，作饥口干，下肢乏力，走路不稳。舌象未提，脉象未提。肠滞胃火旺，尿浊气上冲，气热血湿，血液偏稠，药物残毒滞留肝肾及肌肤。

女，62岁，冠心病，类风湿，舌黯，舌上苔白，脉浮无力

12岁男性，持续高热8个月，关节肿痛，手指腕关节变形，衄血，早晨高热，恶寒，出汗，口渴，大便秘结如球状。舌苔腻稍白带微黄，右半侧带褐色，脉弦滑而数，按之有力。风湿相搏，邪客少阳。