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俞某男,58岁,煤球店会计
初诊(1975.8.28)
主诉
:胃痛已七八年,时发时平。上消化道X光钡剂检查,诊断为胃下垂。
现症
:近半月来,胃脘胀痛不已,痞闷不舒,气阻于胸脘,欲嗳不得。胃中有振水声,时吐苦浊,吐浊后仅感稍适。大便不通,已经一周。胃痛发作时伴见牙痛齿浮,不能咀嚼。不欲纳谷,尤其不能吃稀粥,稍纳即吐清冷水,有咸味。形体消瘦,面色晦滞。四肢清冷,形神疲乏。
脉象
:左弦右濡;舌苔滑腻。
分析
:中阳衰微,阴寒内盛,病属寒饮胃痛。土虚则木侮,肝气夹浊阴上逆。
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医案摘要
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胃下垂
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寒饮胃痛
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中阳虚衰
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肝气夹逆
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胃脘胀痛
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吐清水
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便闭
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牙痛齿浮
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四肢逆冷
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面色晦滞
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