医案整理

患者信息

  • 姓名:高某
  • 性别:女
  • 年龄:34岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1997年7月20日

一诊情况

主诉

患者因冒雨着凉后,突然发热(39.1℃),咳嗽,吐黄痰,精神欠佳。

诊断

西医诊断:急性支气管炎。

体征

  • 体温:39.6℃
  • 精神萎靡
  • 咳嗽气粗
  • 痰多黄稠
  • 汗出
  • 口渴思冷饮
  • 小便少而黄
  • 大便3日未行
  • 舌红、苔黄
  • 脉数

病机分析

病为咳嗽,证属痰热蕴肺。

治疗方案

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