医案整理

患者信息

• 姓名：高某
• 性别：女
• 年龄：34岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1997年7月20日

一诊情况

主诉

患者因冒雨着凉后，突然发热（39.1℃），咳嗽，吐黄痰，精神欠佳。

诊断

西医诊断：急性支气管炎。

体征

• 体温：39.6℃
• 精神萎靡
• 咳嗽气粗
• 痰多黄稠
• 汗出
• 口渴思冷饮
• 小便少而黄
• 大便3日未行
• 舌红、苔黄
• 脉数

病机分析

病为咳嗽，证属痰热蕴肺。

治疗方案