医案5

患者信息

• 姓名：刁林芝
• 性别：男
• 年龄：79岁
• 主诉：咳嗽咳痰伴气喘间作20年，加重半月

既往史

• 慢性支气管炎、慢性肺气肿病史近20年

现病史

• 平素咳嗽咳痰，咳少量稀白痰
• 近半月来加重，咳嗽频作，咳中等量黄白黏痰，不易咯出
• 神疲乏力，语声低微
• 活动后胸闷气短，易汗出
• 纳寐尚可，小便调，大便干
• 舌澹苔薄白，脉细弱
• 肺部听诊两下肺可及少量湿啰音，未及哮鸣音
• 双下肢不肿

诊断

• 内伤咳嗽病

病机分析

• 久咳肺之气阴亏虚
• 痰瘀蕴肺

治疗方案