常宗钦验案

患者信息

  • 姓名:刘某某
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 职业:教师
  • 初诊日期:1995年4月10日

主诉

  • 1992年10月26日初产分娩,产后大出血,致失血性休克,经输血抢救好转,1个月后婴儿感染死亡,悲伤过度后渐见精神萎靡,疲乏无力,食欲减退,毛发脱落,乳房萎缩,性欲澹漠,经闭2年零7个月未行。

既往治疗

  • 经省某医院诊断为腺垂体功能减退症,运用西药治疗无效,后转中医治疗,曾服补中益气汤、归脾汤、温经汤等治疗1年余,收效甚微。

体征

  • 面色:无华
  • 形体:消瘦
  • 畏寒:畏寒
  • 耳鸣:耳鸣
  • 心悸:心悸
  • 腰酸冷重:腰酸冷重
  • 便溏:便溏
  • 溲清:溲清
  • 舌象:舌质澹胖,舌苔白润
  • 脉象:脉沉细

妇科检查

  • 阴毛:稀少
  • 乳房:扁平
  • 阴道分泌物:极少
  • 子宫:缩小

辨证

  • 证型:肾阳虚衰、冲任不盛

治疗方案

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