冠心病心绞痛医案

病案信息

  • 患者姓名:侯某
  • 性别:男
  • 年龄:60岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1998年5月6日

主诉

患者自感胸闷、气短、心前区疼痛,后背及肩胛骨痛,早搏频发,病程2月余,近半个月症状明显加重,发作时需含服大量速效救心丸、硝酸甘油等来缓解症状。

既往史

经齐齐哈尔市二院诊为冠心病、梗死后心绞痛。给予扩冠药物(具体不详)静滴,症状缓解后来请陈老诊治。

现病史

现食欲尚可,但不能多食,时有心脏跳停的感觉,全身乏力,腿酸软,二便正常。

体征

查体:苔薄白,脉沉缓无力。

治疗方案

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