喘证案（肺心病急性发作）
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：67岁
- 籍贯：临澧县
- 就诊日期：2000年3月17日
初诊信息
- 主诉：反复咳喘15年余，近3天因受凉后咳喘加重，伴发热，咳黄黏稠痰，肢体浮肿，尿少。
- 体征：
- 神志清，精神萎靡
- 体温39.2℃
- 心率120次/分
- 呼吸38次/分
- 血压120/80mmHg
- 口唇发绀
- 双肺布满干湿性啰音
- 肝脏触痛，肋下4cm、剑突下7cm
- 双下肢中度水肿
- 舌象：舌苔腻，舌质紫黯
- 脉象：脉沉滑
- 实验室检查：
- WBC 21.3×10°/L
- L 0.12
- N 0.86
- 辅助检查：心电图示：肺型P波，右室肥大，窦性心律，心率120次/分
辨证
- 证型：肺肾亏虚，痰浊阻肺