赵绍琴医案7

患者信息

• 姓名：王某某
• 性别：男
• 年龄：87岁

主诉

发热7天，咳嗽喘憋5天，体温波动在38~39.5℃之间。

诊断

西医诊断：肺炎。 中医诊断：温热入肺，痰阻气机。

病情描述

• 发热：壮热不退
• 汗：汗出
• 口干：口干
• 咳嗽喘息：咳嗽喘息不得平卧
• 痰：痰黄黏量多
• 大便：5日未行
• 小便：黄少
• 腹：微满不痛
• 舌象：舌红、苔黄腻
• 脉象：脉滑数

证候分析

• 病因：温热入肺，灼液成痰，痰阻气机，肺失宣降
• 病机：肺与大肠为表里，肺气不降，腑气不通

治疗方案