冠心病心绞痛（胸痹）医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女性
- 年龄：57岁
- 职业：退休工人
- 初诊日期：1986年8月19日
主诉
发作性心前区疼痛1年，加重一个月。
现病史
- 既往病史：患者近一年来，每遇劳累及精神情绪波动则诱发心绞痛，曾在本院多次做心电图示：“左心劳损，ST—T改变。”诊断为：冠心病，心绞痛；更年期综合征。
- 治疗情况：治予心痛定，消心痛，潘生丁，谷维素等药口服，病情尚可控制。近一个月来，因气候炎热，气压偏低，胸闷憋气加重，心绞痛频发，每日发作10
15次，持续时间35分钟不等，发作时伴汗出，疼痛放射至左肩背。单纯服用西药，自觉疗效欠佳。 - 就诊目的：前来中医门诊求治。
现症
- 症状：心痛彻背，背痛彻心，每日发作10~15次不等，甚则汗出，胸闷憋气，头晕头痛，失眠多梦，烘热烦躁，腰膝酸软。
- 舌象：舌质红苔薄白
- 脉象：脉弦细
辨证立法
- 辨证：肾脏虚损，阴阳不调，气血失和。
- 立法：燮理阴阳，活血通脉。