冠心病,阵发性室上性心动过速医案
患者信息
- 姓名:姜某
- 性别:女
- 年龄:50岁
- 入院日期:1979年10月20日
主诉
心慌、胸痛4年,加重1个月。
现病史
4年前因受惊而出现心慌、胸痛,经服中、西药治疗减轻,能够坚持工作,入冬有时发作。近因天气变冷和工作劳累,诸症加剧,心慌、气短、胸闷、胸痛,呈持续性,伴有少寐多梦,甚则出现昏厥、肢冷、汗出、脉微而数。
体征
- 舌象:舌质澹红,苔薄白
- 脉象:细弱而数
- 血压:150/105mmHg
- 心电图:慢性冠状动脉供血不足;室上性心动过速
中医诊断
- 心悸
- 胸痹
西医诊断
- 冠心病
- 阵发性室上性心动过速
辨证
惊则气乱,恐则气下,心神不收,又加劳则气耗,寒邪伤阳,日久心气耗伤,心神失养,乃致诸症丛生。