医案整理

基本信息

• 患者姓名：张姓
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 职业：职员

主诉

胃脘痛3年余，时轻时重。

病史

• 诊断：萎缩性胃炎（北京某医院胃镜检查）
• 症状：
  • 胃脘灼热
  • 锥刺样痛
  • 食后稍胀满
• 治疗经历：
  • 使用叶氏益胃汤及六君子汤等数十剂，未见效果

诊查

• 舌象：舌光紫，无苔垢
• 脉象：弦滑

证脉分析

• 诊断：血瘀络阻不通则痛
• 依据：
  • 《类证治裁》谓本病“初痛邪在经，久痛必入络”。初痛宜行气,久痛宜活血

治疗方案